技術(shù)前沿
Technological frontier
你所在的位置：手足外二科成功開展臂叢神經(jīng)損傷手術(shù)探查治療 填補(bǔ)棗莊地區(qū)臂叢神經(jīng)損傷治療空白
日期：2016-12-22 10:31:09 瀏覽量：2377
2016年下半年來，我科在上海長海醫(yī)院主任醫(yī)師張少成教授指導(dǎo)下已開展多例臂叢神經(jīng)損傷患者，均取得良好的治療效果，獲得了較高的滿意度，填補(bǔ)了棗莊地區(qū)臂叢神經(jīng)損傷治療空白，也成為山東地區(qū)開展臂叢神經(jīng)損傷手術(shù)治療的少數(shù)醫(yī)院之一。
典型病例張某，女，71歲，因“右肩部外傷后右上肢感覺麻木活動(dòng)受限1月余”來我院，入院后患者肌電圖檢查示：“全臂叢神經(jīng)損傷”，臂叢神經(jīng)強(qiáng)化CT示：“臂叢神經(jīng)內(nèi)、側(cè)、后束損傷”。查體見：右肩關(guān)節(jié)外展及上舉不能，肘關(guān)節(jié)屈伸不能，右腕屈伸活動(dòng)及前臂旋轉(zhuǎn)功能不能，肌力均0級(jí)，右上肢皮膚淺感覺完全缺失，右手握力0級(jí)，雙側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)良好，余肢體未見明顯異常。診斷明確，手術(shù)指征明確。予臂叢神經(jīng)神經(jīng)干、全束支探查松解修復(fù)手術(shù)治療。現(xiàn)術(shù)后六天，右上臂、前臂及手背橈側(cè)淺感覺完全恢復(fù)，右肩關(guān)節(jié)外展肌力達(dá)2級(jí)，腕背伸功能肌力達(dá)2級(jí)，術(shù)后效果明顯，患者非常滿意。
臂叢神經(jīng)損傷臨床多見，多見于前臂牽拉損傷、開放傷、產(chǎn)傷、醫(yī)源性損傷。由于治療難度大，術(shù)后恢復(fù)效果差，病人大多流失到上海華山醫(yī)院治療，費(fèi)用高，且生活護(hù)理困難。我院積極開展此類技術(shù)，降低病人費(fèi)用，大大方便病人就醫(yī)。高學(xué)柱