技術前沿
Technological frontier
13歲少年睪丸扭轉540度!滕州市中心人民醫院小兒外科成功救治
日期:2025-01-29 18:00:06 瀏覽量:457
近日,我院小兒外科成功救治一例睪丸扭轉540度的13歲少年。1月14日凌晨2時,患兒由于下腹部及右陰囊疼痛來我院就診。患兒自訴1月13日21時,下晚自習和同學打鬧傷及下腹部后出現下腹痛及右陰囊疼痛,急診彩超示:右側睪丸未見明顯血流(睪丸扭轉不除外),收入小兒外科。耿直醫生接診后,查體見患兒右側陰囊腫脹,觸之較硬,皮膚顏色發紅,右睪丸附睪觸痛,推斷該患兒睪丸扭轉時間為5-6小時,行急癥手術治療。術中發現患兒睪丸及附睪局部顏色發黑,睪丸扭轉540度(一圈半),給予復位,溫鹽水紗布濕敷10分鐘,患兒睪丸顏色恢復正常,住院3天后痊愈出院。
睪丸扭轉常見于12-18歲的青少年,發生睪丸扭轉的患者大多都有睪丸系帶偏長、陰囊腔過大的特征。據統計,約40%的睪丸扭轉發生在睡眠中或睡眠后剛起床時,另外一部分患者常發生在劇烈運動后。因此,對于睪丸系帶偏長、陰囊腔過大的青少年需要特別注意預防睪丸扭轉,在睡覺的時候要養成良好的睡姿,避免兩腿壓迫睪丸;對于睪丸系帶偏長、陰囊腔過大或有睪丸扭轉家族史的青少年易發人群,應避免劇烈運動;注意保暖,尤其是冬季,以防溫度過低導致提睪肌痙攣,從而誘發睪丸扭轉;如出現疼痛、惡心、嘔吐、腫大,小兒不明原因的厭食、躁動不安等情況,應及時到醫院就診。
睪丸扭轉一旦確診,需要盡快進行手術復位。我院每年因睪丸扭轉錯過手術時間而行睪丸切除的例數不在少數,由于家長缺乏相關知識,我們在急診遇到后,能夠保住的睪丸是很少的。保留睪丸的最大時限為6小時,早發現、早治療,杜絕被切的風險,以最大程度地挽救睪丸功能。
(小兒外科)