技術前沿
Technological frontier
我院神經外科二病區成功為兩例高齡老人實施垂體瘤微創手術
日期:2024-12-20 14:23:34 瀏覽量:398
近日,我院神經外科二病區成功為兩例高齡老人完成巨大垂體瘤切除術,標志著我院在垂體瘤治療上取得新突破。
患者一,男,81歲,系孤寡老人,發現垂體瘤已經5年,因擔心手術風險和經濟原因,一直未予治療。直到近期出現精神差、乏力,雙眼幾乎失明。檢查發現垂體瘤明顯增大,壓迫了視神經并導致垂體功能低下。
患者二,男,82歲,12年前曾行垂體瘤手術,術后恢復良好。近1周出現明顯乏力、困倦癥狀。檢查發現垂體瘤復發,腫瘤巨大并且垂體功能低下明顯。
患者入院后,續繼軍主任和丁鵬副主任團隊對兩例患者進行病例討論,認為兩例患者均診斷為“巨大侵襲性垂體瘤”,腫瘤為非功能性,藥物治療無效,手術切除是首選治療。
但兩例患者均為高齡老人,身體各項生理機能都有不同程度的衰退,而且基礎疾病也比較多,如果再合并垂體瘤及垂體功能低下,處理起來就更加棘手,是保守治療還是手術,對醫生和家人來說,都是道難題。經團隊反復溝通,打消了患者和親屬的疑慮。兩例患者均通過經鼻蝶垂體瘤切除術的微創方式成功完成手術,術后恢復良好,順利出院。
隨著技術水平的提高,如今高齡已不再是神經外科手術禁區,老人得了腦瘤是否手術,取決于老人身體的整體情況和腫瘤的整體情況,并不是取決于年齡。如果經評估后患者能接受手術,應盡量選擇手術治療,多數手術后的患者與保守治療的患者相比,生活質量明顯得到提高。反而許多老人被診斷患了腦腫瘤后,由于各種原因沒有接受系統治療和隨訪,腫瘤不斷增大,導致各類并發癥發生,喪失了最佳治療機會。
(丁 鵬)