6月19日7：27分，32歲的張先生因心前區及后背疼痛2小時來急診科就診。

當時，患者大汗淋漓、四肢厥冷。急診搶救室護士立即通知醫生并為患者做心電圖檢查。心電圖示急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI），患者病情危重，隨時可能發生室顫或心臟驟停，搶救刻不容緩！

急診室馬醫生立即給予心梗急救藥嚼服，同時給予心電監護、吸氧、建立靜脈通道，完善心肌酶譜、肝腎功能、術前病原學等化驗檢查。急診室人員一面采取緊急搶救措施，一面與胸痛中心聽診醫師取得聯系，啟動急性心肌梗死的救治流程，積極做好介入準備。

7：45分，患者突發室顫！醫護人員立即予雙向波非同步電除顫150J，徒手胸外心臟按壓，靜脈藥物治療。患者反復室顫，醫生向患者家屬交待病情兇險，隨時可能出現急性心衰、惡性心律失常，乃至心臟驟停、猝死的風險，告知急診PCI手術的急迫性。

8：27分，患者出現呼吸心跳驟停，立即給予氣管插管，呼吸機輔助通氣治療……醫護人員輪番上陣，為患者持續進行高質量的心肺復蘇和前后八次的電除顫！所有人都緊盯著心電監護屏幕，期待哪怕一個微小的波動……持續搶救110多分鐘后，患者終于出現自主心跳，血壓83／50mmHg，患者能夠做出簡單的語言應答和肢體動作。

9：55分，醫務人員一路狂奔把患者護送至介入室。早已在此等候的顏景朋副院長、心內二科楊大成主任、侯國梁大夫立即為患者進行冠狀動脈造影，結果顯示冠狀動脈左主干病變＋三支病變，右冠狀動脈近段以遠100％閉塞。征得家人同意后，對右冠狀動脈進行處理，應用血栓抽吸導管反復抽吸后植入支架一枚，復查造影示支架伸展充分，無殘余狹窄，無夾層及血栓形成。

10：30分，介入手術結束，患者在醫務人員護送下緊急送至重癥醫學科進一步搶救。重癥醫學科醫護人員后立即給予機械通氣、中心靜脈置管、亞低溫腦保護治療、血流動力學監測等治療，患者循環逐漸穩定，能夠執行簡單指令。

兩天后，患者拔出氣管插管，序貫應用高流量氧療儀。由于患者有肺不張，重癥醫學科護理團隊采用體位引流、加強翻身叩背、協助患者床邊活動等護理措施，患者病情逐漸好轉，體力恢復，于6月25日轉冠心病監護病房繼續治療。

患者在冠心病監護病房繼續心電監護，給予抗血小板、調脂、改善心肌重塑、糾正心衰等治療。經過醫護人員的悉心照顧，目前生命體征平穩，無任何不適，擬于近日出院。

此例胸痛患者迅速啟動胸痛救治流程，規范處置、及時治療、全力搶救，又成功守護了一個圓滿的家庭，體現了我院的綜合搶救實力和滕醫人不離不棄、精誠協作的大無畏精神。

患者及家人為感謝醫院給了患者第二次生命，專門寫了感謝信，并向參加搶救的科室送來錦旗。這是患者及家人對醫務人員的肯定，更是一份期望、一份鞭策和一份責任。健康所系，性命相托。這就是醫者堅守的意義！（急診科?ICU）