技術前沿
Technological frontier
近期,我院核醫學科新引進13C尿素呼氣試驗(UBT)儀器設備安裝調試完畢,現已投入使用。
幽門螺桿菌(Hp)是一種革蘭陰性桿菌,Hp感染是常見的慢性感染之一,全球Hp感染率高達50%。Hp感染與消化不良、胃炎、消化性潰瘍、胃癌和結直腸癌的發生密切相關,被WHO列為胃癌的第Ⅰ類致癌因子。
Hp具有家庭聚集現象,一旦感染可終身攜帶,可通過糞口傳播,口口傳播。簡言之,與兒童共用餐具,把食物嚼碎了喂給寶寶,上完廁所不洗手就做飯,都有可能把幽門螺桿菌傳染給孩子。兒童Hp感染致病性與成人不同,多數無嚴重后果。在兒童中,Hp感染可能與口臭、生長發育落后、營養不良和難治性缺鐵性貧血等胃腸外表現有關。
UBT是被我國第五次全國Hp感染處理共識報告、胃炎京都全球共識、美國胃腸病學會Hp處理指南等多種國內外指南推薦的診斷Hp現癥感染和根除后復查的首選方法。用于UBT的碳同位素有13C和14C兩種,本次我院引進的13C 是天然穩定同位素,與14C相比沒有放射性,更適用于兒童和孕婦。
13C-UBT檢查易于操作、無創、無痛苦,受檢者在服藥前和服藥后30分鐘分別對標本袋吹氣即可。
????13C-UBT檢查注意事項?
1、檢查前服用質子泵抑制劑(PPI)、抗菌藥、鉍劑等藥物可降低Hp密度,影響脲酶活性,從而導致呼氣試驗假陰性結果。建議在進行呼氣試驗前,PPI應停用2周以上,抗生素和鉍劑需停用4周以上。
2、早上空腹檢查準確率最高,或檢查前至少禁食、禁飲2小時。
3、胃大部切除術后或上消化道出血,容易產生假陰性,請聽從醫生指導進行檢查。
4、如果經消化專業醫師診斷為Hp感染,并需要進行根除治療,請于治療后停藥1個月以上,再次復查13C-UBT,判斷Hp治療效果。
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