技術前沿
Technological frontier
市中心人民醫院神經外二科成功實施3例腰大池腹腔分流術
日期:2014-09-17 16:09:47 瀏覽量:2741
該項手術為棗莊首創,達省內先進水平
日前,市中心人民醫院神經外二科成功為3例交通性腦積水患者實施了腰大池腹腔分流術,術后患者癥狀明顯減輕,目前均順利出院。據檢索,該項手術為棗莊首例,并達到省內先進水平。
據悉,這3例患者中2例因重型顱腦損傷、1例因高血壓腦出血導致腦積水形成,均需手術治療。但是手術前幾位患者均長時間昏迷,身體條件差,其中2例患者還處于氣管切開狀態,合并肺部感染。傳統的治療一般采用側腦室腹腔分流術,需行腦組織穿刺,易造成腦內損傷、出血,一旦出血,會帶來很嚴重問題,而且引流管深度、方向對技術要求高,手術創傷大、時間長,并發癥發生率高,患者極易出現感染、堵管等,尤其氣管切開患者因合并肺部感染,更易造成術區污染,手術失敗可能性很高。經過認真研究,神經外二科主任孟祥德帶領醫療團隊仔細評估患者術前狀態,多次進行病例討論,反復權衡多種手術方案,最終大膽選用腰大池腹腔分流術對患者進行治療。經過精心救治,3例患者均順利完成手術,術后患者腦積水明顯緩解,意識障礙明顯減輕,恢復良好出院。
交通性腦積水是神經外科常見疾病,多繼發于顱腦外傷、腦出血等,常出現頭痛、嘔吐、神經功能減退、步態不穩、小便失禁、甚至意識障礙等癥狀,保守治療效果差,給患者和家庭帶來沉重的身體和經濟負擔。腰大池分流術屬于微創性手術,完全在腦組織外操作,不會損傷腦組織,具有手術時間短、療效高、創傷小、并發癥少、術后康復快等優勢,可以作為交通性腦積水病癥治療的首選方案。(孟祥德 丁鵬)