Force CT以超低的輻射、精準的診斷，開創(chuàng)了CT安全篩查的新時代。

　　一、設備的先進性

　　SOMATOM Force是全新的第三代雙源CT，革新了球管、高壓發(fā)生器、探測器、數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)、重建系統(tǒng)等一系列影像鏈，定義了一個無與倫比的 CT 性能等級，開辟了全新的CT影像時代，可以做到更快、更寬、更能、更低。

　　（1）   快

　　Force CT轉速可達0.25s/圈，雙套球管及探測器交叉90度設計，相當于單源CT 0.125秒每圈，心臟成像時間分辨率66ms，真正跨越自由心跳門檻100ms，因此可以做到自由心率的心臟冠脈CTA等檢查。

　　西門子獨創(chuàng)的Turbo Flash模式，掃描速度達每秒73.7cm/s，可在1秒內完成胸腹大血管、頭頸心一站式篩查，對胸痛三聯(lián)征、心腦聯(lián)合成像、頭胸心腹部及全程主動脈等多部位一站式聯(lián)合掃描等檢查都能很好的完成。

　　（2）   寬

　　Force CT突破了探測器的限制，實現(xiàn)業(yè)內最寬的80cm大范圍、5倍于寬體CT探測器覆蓋范圍，真正實現(xiàn)全臟器灌注，同時具備低70KV灌注成像技術，可以做到全器管灌注的輻射劑量只相當于一次CT平掃。

　　而其他廠商生產的寬體CT的最寬覆蓋范圍只有16cm，全身除心臟之外器官都超過16cm，因此16cm不夠寬，同時寬體探測器固有的弊端——“錐形束”偽影一直沒有得到有效解決。

　　△70 kV胰腺神經內分泌腫瘤灌注

　　（3）   能

　　CT發(fā)展方向為宏觀的組織形態(tài)學診斷到微觀組織成分分析，因此雙能量成像也是各個廠家研發(fā)CT的方向之一，西門子獨創(chuàng)采用雙源雙能量成像技術，同時具備4檔電壓組合：70/Sn150、80/Sn150、90/Sn150、100/Sn150可根據(jù)掃描部位更合理選擇電壓組合，因此可以做到更精準，更綠色，是業(yè)內唯一可用于兒童的雙能量成像。

　　△高低能譜0重疊，精準分辨和量化物質成分

　　△雙能量增強掃描可一次性獲得常規(guī)增強圖像、碘圖、及VNC 

　　（4）   低

　　ForceCT有多項低劑量成像技術：能譜純化SPS II技術、低70KV和ADMIRE迭代技術。

　　能譜純化SPS II技術為西門子獨創(chuàng)的低劑量成像技術，可提供Sn100kV、Sn150KV電壓；Sn150KV用于雙能量成像，可大幅降低雙能量成像輻射劑量常規(guī)開展；Sn100用于肺篩查，可做到0.06mSv，不到一張胸片劑量，同時肺結節(jié)檢測敏感度達到94%。

　　西門子的低70KV成像可廣泛應用：70KV全身成像、70KV灌注、70KV雙能量成像；GE的Revolution的70KV只能應用于兒童檢查。

　　Admire迭代集成在最新一代全息光子探測器中，是首次實現(xiàn)了硬件、原始數(shù)據(jù)域、圖像域的三域迭代技術。

　　△無鎮(zhèn)靜自由呼吸嬰兒（1天）主動脈縮窄，70KV，CM: 7 mL

　　（二）臨床應用的突破

 　　由于SOMATOM Force影像鏈的全面革新，帶來了八大臨床超越和突破： 

　　安全篩查成像

　　1.突破腎衰患者增強CT禁忌，實現(xiàn)常規(guī)<20ml對比劑量的使用

　　常規(guī)70kV全身CTA成像，低電壓掃描帶來輻射劑量的大幅降低（20毫升），同時可以實現(xiàn)造影劑總量、注射速率的同時減少；Vectron球管優(yōu)異的功率儲備能力允許在低電壓掃描下保持理想的 CNR，常規(guī)適用于成人和肥胖患者。因此可以預防對比劑誘發(fā)的腎毒性，使得大量傳統(tǒng)檢查禁忌證的腎功能不全病患實現(xiàn)常規(guī)CT診療。會造福于數(shù)百萬人。

　　△Force低至12ml的對比劑用量，用于腎功極差患者的檢查，讓不可能成為可能

　　2.冠心病和腫瘤早期檢測，胸片劑量的CT掃描，徹底實現(xiàn)心肺疾病CT篩檢的常規(guī)臨床化。只需要一次胸片檢查的輻射劑量，即可完成高分辨率的肺部成像和冠脈成像；在極低的輻射劑量下同時可以保持優(yōu)秀的對比信噪比（CNR），與傳統(tǒng) CT 相比輻射劑量減少達90%。配合Stellar Infinity 全息光子探測器優(yōu)異的低對比探測能力，使 SOMATOM Force成為隱匿性病變早期檢測的理想設備。為無癥狀高危患者的檢查設定了一個新的檢查標準。這無疑將改寫CT掃描的歷史。

　　△KV純譜技術高端體檢一站式體檢——鈣化積分+肺一站式檢查 

　　自由無限成像

　　3.無需屏氣的肺部、腹部掃描：

　　73.7cm/s的Turbo Flash模式，0.4秒完成全肺、0.6秒完成全腹，從此呼吸指令不再需要。

　　4.擺脫心電門控的心臟掃描：

　　SOMATOMForce實現(xiàn)了前所未有的0.25秒/圈的轉速，0.066秒的心臟成像快門時間，憑借史上最快的737mm/s掃描速度，全面突破血流、呼吸、心跳的束縛，全面“凍結”人體生理運動，甚至可以擺脫心電門控的束縛，實現(xiàn)自由無“線”心臟CT掃描。

　　△66ms單扇區(qū)時間分辨率，任意心率、節(jié)律高清成像 

　　5.1秒一站式多血管同時掃描：

　　SOMATOMForce 開源CT的73.7厘米/秒的業(yè)內最快掃描速度，已突破血流方向相反的成像難題，使得CTA聯(lián)合掃描在血管成像領域應用研究將更加深入，未來低輻射和低對比劑量一站式多部位多血管CTA（頭頸冠脈成像、胸痛三聯(lián)征、心臟+腹部血管+下肢血管成像）將成為指導心臟和外周血管性疾病介入診療的重要工具。

　　5D功能成像

　　6.低劑量全臟器灌注和動態(tài)血流成像：

　　超大范圍80厘米功能成像，只需要一次平掃的輻射劑量，既可完成一站式全器官灌注掃描（神經、體部、心肌）和動態(tài)血流評估，更安全而全面的獲取形態(tài)學和功能學信息。

　　△肝臟5D灌注，本底輻射劑量，取代傳統(tǒng)多期相掃描 

　　跨界融合成像

　　突破全影像界限，解決其它影像手段禁忌，實現(xiàn)精準融合成像

　　7. 類PET 成像：

　　傳統(tǒng)PET成像存在輻射劑量過高、放射污染、價格昂貴等局限性。

　　SOMATOMForce的純譜雙能量成像技術具有更好的靈敏度和特異性，使CT雙能量的應用上升到一個前所未有的水平，應用范圍更廣泛，不但可以常規(guī)對腫瘤組織類型、心血管疾病進行更為精確的識別，更是突破影像界限，首次實現(xiàn)碘、鈣、水、脂肪、鐵等多物質多元素多參數(shù)量化成像，能夠精準評估骨髓挫傷水腫、腫瘤浸潤活性。

　　△提高診斷準確性-肺結節(jié)能量碘圖 

　　8. 類DSA成像：

　　傳統(tǒng)DSA成像有創(chuàng)而且操作復雜、掃描范圍受限。

　　SOMATOM  Force 突破技術界限，將血流評估覆蓋范圍擴大至80cm，特別適合大范圍下肢血管疾病診斷，一次掃描一次注射即可無創(chuàng)精確判斷病變，更加精確地制定臨床決策，選擇合理的治療方法。

　　△80厘米無創(chuàng)CT DSA，影像決策診療

　　 伯樂能識馬，物方盡其用。此次超高端CT的引進，再為我院增添一件“神兵利器”，相信在我院眾多專家的微調試、再開發(fā)和廣應用下，這臺Force CT必將發(fā)揮其最高性能，助力我院臨床和科研能力的進一步提升，更好地服務患者。(關祥貞）