健康科普
糖尿病是由遺傳和/或環境因素共同作用引起的代謝性疾病,高血糖是其主要特征。糖尿病的主要病理生理基礎是體內胰島素絕對或相對缺乏,或伴有胰島素作用缺陷(即胰島素抵抗)。
一、糖尿病有什么危害?
糖尿病的危害主要表現為兩大方面:一是因急性高血糖引起的糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態等急性并發癥,如果救治不及時可能危及生命。二是因長期慢性高血糖導致的慢性并發癥,包括大血管和微血管病變。大血管病變主要是指動脈粥樣硬化性心血管疾?。ˋSCVD)和心力衰竭,其中ASCVD包括冠心病、腦血管疾病和周圍血管疾病。微血管病變包括糖尿病視網膜病變、糖尿病腎臟病、糖尿病神經病變。上述血管病變可以導致心肌梗死、卒中、失明、腎衰竭、截肢等嚴重后果,是糖尿病患者致殘或致死的主要原因。
二、哪些人容易患糖尿病?
(一)高風險人群具備以下因素之一者為糖尿病高風險人群:
1、年齡≥40歲;
2、超重與肥胖[體重指數(BMI)≥24kg/m2和(或)中心型肥胖(男性腰圍≥90cm,女性腰圍≥85cm)];
3、有糖尿病家族史;
4、缺乏體力活動;
5、高血壓;
6、血脂異常;
7、動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD);
8、有巨大兒(出生體重≥4Kg)分娩史或妊娠糖尿病史。
(二)糖尿病前期人群滿足以下條件之一者為糖尿病前期人群:
1、6.1mmol/L≤空腹血糖(FBG)<7.0mmol/L;
2、7.8mmol/L≤糖負荷2小時血糖(2hPG)<11.1mmol/L。
三、如何預防糖尿???
對于一般人群,合理膳食、控制體重、適量運動、限鹽、戒煙限酒、平衡心理狀態有助于預防糖尿病。對于糖尿病高風險人群,可根據自身情況,控制超重肥胖及熱量攝入,加強體力活動,同時做好早期篩查。提倡從40歲開始每年檢測1次空腹血糖,糖尿病前期人群每半年檢測1次空腹血糖或餐后2小時血糖,當空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2小時血糖≥7.8mmol/L時,應到醫療機構進行糖代謝評估。
四、糖尿病患者應該如何做好自我健康管理?
(一)健康生活平衡膳食,減少精制碳水化合物(如白米飯、面食、餅干等)和含糖飲料的攝入,適當運動、戒煙限酒、規律作息。
(二)配合診治定期到醫療機構就診,遵醫囑用藥,預防糖尿病并發癥,如服藥后出現藥物不良反應或需調整用藥,需及時和醫生溝通。
(三)主動管理與醫生團隊共同定制健康管理計劃,規律監測血糖、血壓、血脂和體重;每年進行慢性并發癥篩查,包括足病、視網膜病變及腎臟病等。
(四)平和心態保持樂觀的情緒與良好的心態有助于血糖穩定。如出現病情變化,在配合治療的同時,積極調整心態。
(五)尋求支持當血糖控制遇到困難時,可與家人、朋友或病友訴說,尋求理解和支持。
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(內分泌科二病區)