糖尿病是由遺傳和/或環境因素共同作用引起的代謝性疾病，高血糖是其主要特征。糖尿病的主要病理生理基礎是體內胰島素絕對或相對缺乏，或伴有胰島素作用缺陷（即胰島素抵抗）。

一、糖尿病有什么危害？

糖尿病的危害主要表現為兩大方面：一是因急性高血糖引起的糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態等急性并發癥，如果救治不及時可能危及生命。二是因長期慢性高血糖導致的慢性并發癥，包括大血管和微血管病變。大血管病變主要是指動脈粥樣硬化性心血管疾?。ˋSCVD）和心力衰竭，其中ASCVD包括冠心病、腦血管疾病和周圍血管疾病。微血管病變包括糖尿病視網膜病變、糖尿病腎臟病、糖尿病神經病變。上述血管病變可以導致心肌梗死、卒中、失明、腎衰竭、截肢等嚴重后果，是糖尿病患者致殘或致死的主要原因。

二、哪些人容易患糖尿病？

（一）高風險人群具備以下因素之一者為糖尿病高風險人群：

1、年齡≥40歲；

2、超重與肥胖[體重指數（BMI）≥24kg/m2和（或）中心型肥胖（男性腰圍≥90cm,女性腰圍≥85cm）]；

3、有糖尿病家族史；

4、缺乏體力活動；

5、高血壓；

6、血脂異常；

7、動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）；

8、有巨大兒（出生體重≥4Kg）分娩史或妊娠糖尿病史。

（二）糖尿病前期人群滿足以下條件之一者為糖尿病前期人群：

1、6.1mmol/L≤空腹血糖（FBG）＜7.0mmol/L；

2、7.8mmol/L≤糖負荷2小時血糖（2hPG）＜11.1mmol/L。

三、如何預防糖尿??？

對于一般人群，合理膳食、控制體重、適量運動、限鹽、戒煙限酒、平衡心理狀態有助于預防糖尿病。對于糖尿病高風險人群，可根據自身情況，控制超重肥胖及熱量攝入，加強體力活動，同時做好早期篩查。提倡從40歲開始每年檢測1次空腹血糖，糖尿病前期人群每半年檢測1次空腹血糖或餐后2小時血糖，當空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2小時血糖≥7.8mmol/L時，應到醫療機構進行糖代謝評估。

四、糖尿病患者應該如何做好自我健康管理？

（一）健康生活平衡膳食，減少精制碳水化合物（如白米飯、面食、餅干等）和含糖飲料的攝入，適當運動、戒煙限酒、規律作息。

（二）配合診治定期到醫療機構就診，遵醫囑用藥，預防糖尿病并發癥，如服藥后出現藥物不良反應或需調整用藥，需及時和醫生溝通。

（三）主動管理與醫生團隊共同定制健康管理計劃，規律監測血糖、血壓、血脂和體重；每年進行慢性并發癥篩查，包括足病、視網膜病變及腎臟病等。

（四）平和心態保持樂觀的情緒與良好的心態有助于血糖穩定。如出現病情變化，在配合治療的同時，積極調整心態。

（五）尋求支持當血糖控制遇到困難時，可與家人、朋友或病友訴說，尋求理解和支持。

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(內分泌科二病區)