健康科普
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癲癇是一組由于腦部神經(jīng)元異常過度放電引起的反復(fù)、發(fā)作性、短暫性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常的慢性腦部疾病,俗稱“羊角風(fēng)”“羊癲風(fēng)”。癲癇在任何年齡、地區(qū)和種族的人群中都有發(fā)病,以嬰幼兒及老年人多見。歷史上很多名人,如秦始皇、拿破侖、林肯、古羅馬凱撒大帝、蘇格拉底、諾貝爾、梵高、海明威等都患過此病。
癲癇有哪些表現(xiàn)?
癲癇發(fā)作臨床表現(xiàn)多樣,常見者為雙眼上翻、口吐白沫、面色青紫、四肢僵硬、抖動,有時(shí)伴有尿、便失禁。
癲癇需要做什么檢查?
1.腦電圖檢查:腦電圖是能夠反映腦電活動最直觀、最便捷的檢查方法。視頻腦電圖可通過視頻監(jiān)測記錄患者發(fā)作時(shí)的癥狀,協(xié)助癲癇及發(fā)作性事件的診斷。腦電圖檢查無輻射,對人體無傷害,是癲癇患者最常規(guī)的檢查,必要時(shí)可延長監(jiān)測時(shí)間或多次檢查。
2.神經(jīng)影像學(xué)磁共振成像(MRI):對于癲癇的結(jié)構(gòu)性病因有重要的幫助,部分患者可進(jìn)行顱腦CT檢查。其他如功能磁共振成像(fMRI)、磁共振波譜(MRS)、單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像(SPECT)、正電子發(fā)射斷層成像(PET)等。這些檢查與腦電圖檢查不可互相替代。
3.其他輔助檢查:包括血液、尿液、腦脊液、心電圖及遺傳學(xué)檢測。
癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)該怎么辦?
1.患者發(fā)作時(shí),家屬應(yīng)扶住患者,避免摔倒,引起摔傷,將患者轉(zhuǎn)移至安全地帶,同時(shí)解開衣領(lǐng)、領(lǐng)帶、扣子等,保持呼吸道通暢。
2.將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),利于分泌物及嘔吐物流出,避免引起誤吸、阻塞氣道。
3.不要隨意掐“人中”,不要強(qiáng)行按壓、控制患者動作,以免骨折、關(guān)節(jié)脫臼等意外發(fā)生,也不要將任何物品放入患者口中,這可能會導(dǎo)致牙齒損傷或窒息。
4.注意觀察患者發(fā)作時(shí)表現(xiàn)及持續(xù)時(shí)間,如發(fā)作時(shí)間超過5分鐘,及時(shí)呼叫120急救。
5.發(fā)作結(jié)束后,讓患者安靜休息,監(jiān)護(hù)到患者意識恢復(fù)清晰,對患者提供安慰及支持。
癲癇患者日常生活中應(yīng)注意什么?
1.患者應(yīng)合理安排生活、保證充分的休息,避免睡眠不足;避免過度勞累;避免長時(shí)間看手機(jī)、打游戲;合理飲食,避免進(jìn)食咖啡、茶葉、飲酒、可樂等。
2.適當(dāng)運(yùn)動,避免單獨(dú)外出,盡量避免游泳、登山、騎車、開車等。
3.堅(jiān)持按時(shí)服藥,避免私自減量、停藥或更換藥物,以免發(fā)作加重。注意記好癲癇發(fā)作日記,注意藥物使用劑量時(shí)間及發(fā)作時(shí)癥狀及發(fā)作頻率,以便醫(yī)生更好的調(diào)整治療方案。
4.患者需定期到醫(yī)院復(fù)查,注意藥物的毒副作用,定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能、心電圖及血藥濃度等。
5.女性患者懷孕前應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗癲癇發(fā)作藥物的應(yīng)用,以減少對孕婦及胎兒的影響。
6.部分藥物可能誘發(fā)癲癇發(fā)作,如青霉素類、喹諾酮類抗生素(如××沙星)、抗精神類藥物(如氯氮平、氯丙嗪、丙咪嗪、氟哌啶醇等)、激素類藥物(如潑尼松、地塞米松)、部分感冒藥等,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
(孫曉敏)