健康科普
近年來兒童性早熟發病率明顯上升,引起不少家長恐慌,下面介紹一些兒童性早熟的相關知識。
什么是性早熟?
女孩在8歲前、男孩在9歲前出現第二性征發育,醫學上稱“性早熟”。正常情況下女孩10歲開始乳房發育,12~15歲出現月經初潮;男孩的青春發育比女孩要晚些,12周歲開始出現睪丸、陰莖增大等性征表現。
性早熟如何早期發現?
平時家長對孩子應多加觀察,例如女孩在洗澡、換衣服時,當媽媽的就應注意女孩胸部的情況,有的女孩在乳房開始發育時,會向母親訴說乳房疼痛等情況,如用手輕輕撫摸,里面有一個小硬塊,即乳核。女孩在月經初潮前往往陰道分泌物明顯增多。男孩先有睪丸增大,喉節明顯、聲音變粗,有的會出現乳房硬塊、疼痛,繼而出現陰莖發育等。另外還有一個先兆:無論男孩還是女孩,出現身高增長加速,令人有“竄起來”的感覺,或者發現鞋子不斷地更換尺碼均提示孩子正在發育或很快就要發育了。
導致性早熟發病率上升的原因有什么?
當前兒童性早熟發病增多,其原因與以下因素有關:(1)由于社會進步、經濟發展和衛生保健提高,兒童營養狀況普遍改善,使兒童生長發育的潛力能充分地表達出來,兒童的青春發育在全球性有提前趨勢。(2)環境中類激素污染物對兒童的影響。大量文獻報道由洗滌劑、農藥及塑料工業向環境排放的物質及其分解產物對人體具有的類似雌激素作用。環境中的化學污染物會通過直接或間接作用對兒童性發育產生影響。此外,供人們使用的動物和植物類食品中,也有很多受到雌激素的污染。(3)攝入含有性激素的食物或藥物。如反季節蔬菜和水果、油炸類食品。已經證實,含有蜂王漿、花粉、雞胚、蠶蛹等的制劑中均存在較多的性激素。(4)社會心理因素的影響。社會各種傳播媒體如電視、電影、報刊、雜志等內容中與性有關的內容比以前顯著增多,兒童不自主地耳濡目染受到潛移默化的影響。
性早熟對孩子的身高有影響呢?
青春期平均每年身高增長8~12cm,從青春期發育至生長停止,女孩身高平均增長25cm,停止生長的中位數為17歲。男孩身高平均增長28cm,停止生長的中位數為19歲。性早熟的孩子青春發育提前,在性早熟的早期,性激素提前大量分泌,使孩子身高加速增長,同時性激素的作用可以使骨骼的成熟加速,骨齡比實際年齡提前,骨骺提前閉合,生長期縮短,導致孩子最終身高偏矮。
孩子出現性早熟家長應注意什么
對待兒童性早熟應有一個正確的認識,有些家長羞于啟齒,不好意思帶孩子到正規醫院就診;還有的家長認為現在生活水平好了,孩子提早發育算不上大問題,事實上卻并非如此,性早熟意味著孩子在心智未達到相當程度的時候性器官卻已經發育完整,帶來的心理困擾和沖動很容易引起兒童行為異常,同時常常影響到兒童學習成績下降;此外,由于性早熟造成的兒童骨骼過早發育成型,也容易造成兒童的身高發育停滯,成年后身高低于同齡人,因此錯過最佳治療時期將帶來終身遺憾。
女孩自乳房開始發育至月經初潮之間的一段時期是身高的快速增長期,月經初潮以后即進入減慢增長期,一般初潮以后身高平均只能再增長5-7cm。因此家長一旦發現孩子未到青春發育年齡性征提前出現,身高增長加速,即應及時到醫院治療,以免錯過最佳治療時機,如果等到月經來潮以后才開始治療,則對最終身高的改善就十分有限了。