健康科普
盆腔器官脫垂是一類由各種原因導致的盆底支持組織薄弱,造成盆腔器官下移移位引發(fā)器官的位置及功能異常的疾病。以外陰部腫物脫出為主要癥狀,伴或不伴有排尿、排便異常、外陰部出血、炎癥等,程度不等地影響患者的生活質量。
不只中老年女性,很多媽媽在產后42天復查時,被醫(yī)生告知存在陰道前后壁膨出或子宮脫垂的問題。陰道前后壁膨出及子宮脫垂即因盆底支持結構缺陷、損傷或功能障礙造成器官或組織從正常位置下移。
基本病因
1.妊娠、分娩、難產、手術助產,易造成宮頸、宮頸主韌帶、子宮骶韌帶和盆底肌肉的損傷。
2.腹壓增加:慢性便秘及咳嗽,腹水或腹型肥胖,促使子宮脫垂。
3.先天發(fā)育異常:因生殖器官支持組織發(fā)育不良所致。
4.營養(yǎng)不良、營養(yǎng)嚴重缺乏可導致肌肉萎縮、盆腔內筋膜松弛,失去對子宮的支持作用。
5.衰老:卵巢功能減退導致雌激素分泌減少,使盆底支持組織變得薄弱、松弛,易發(fā)生子宮脫垂。
臨床表現(xiàn)
1.腰骶酸痛及下墜感:韌帶筋膜牽拉、盆腔充血所致。
2.腫物自陰道脫出:嚴重時脫出物不能還納,影響行動。宮頸黏膜增厚、角
化或糜爛、潰瘍,排尿困難、尿潴留、壓力性尿失禁、排便困難等。
3.性欲減退。
治療
1.盆底肌鍛煉
凱格爾訓練:用力行收縮肛門運動,盆底肌肉收縮3秒以上后放松,每次連續(xù)進行10~15分鐘,每日2~3次。
2.子宮托治療
患者可自行掌握,但重癥子宮脫垂、陰道過度松弛者不宜用。一般晨起勞動前放托,晚間取出,洗凈。
3.手術治療
根據(jù)病情嚴重程度、有無其他周圍臟器膨出、有無生育要求等各方面條件,選擇適當?shù)氖中g方式,以達到恢復正常解剖及其功能的目的。
日常生活管理
????1.多吃富含膳食纖維的蔬菜、水果,多飲水,戒煙、戒酒。
2.肥胖者應減肥,保持大小便通暢。
3.避免高強度運動及搬舉重物。
4.及時治療慢性氣管炎等增加腹壓的疾病。?