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你所在的位置：手足口病來襲，嬰幼兒家長要做好防控！提高警惕！
日期：2018-04-28 08:43:06 瀏覽量：2260
近期，國家衛生健康委員會召開新組建后的首場發布會，對逐漸進入高發期的手足口病防控提出權威性指導意見！
手足口病自2010年以來，年平均報告病例數高達206萬例，發病人數一直位列我國法定報告傳染病首位。2018年或將迎來手足口病爆發的高峰年，廣大醫務工作者和患兒家屬要做好防控準備！
手足口病迎來高發期
最新監測數據顯示，2018年3月份全國手足口病報告病例已經達到2.8萬例，是2月份的兩倍以上。報告病例數據上升，預示著手足口病進入流行期。國家衛生健康委員會疾控局局長毛群安預計，今年手足口病流行強度會高于去年，迎來高峰年。
手足口病
手足口病（Hand, Foot, and Mouth Disease, HFMD）是一組腸道病毒引起的以發熱和手足口部皮疹為特征的兒童急性傳染病，以5歲以下兒童多見；大多數癥狀輕微，預后好，但少數重癥起病急、病情變化快、病情兇險，死亡率較高。
手足口病流行病學
引發手足口病的腸道病毒有20多種（型），最常見的是柯薩奇病毒A16型（CoxA16）及腸道病毒71型（EV71）；其感染途徑包括消化道，呼吸道及接觸傳播。王善昌等專家回顧性分析了并發中樞神經系統感染的HFMD569例患者臨床資料，病原檢測顯示82.5%為腸道病毒71性陽性，9.3%為柯薩奇病毒A組。
手足口病全年均可發病，每年的5-7月是手足口病的高發期。手足口病潛伏期一般在3-7天，多數患兒起病突然，約半數患兒于發病前1-2天或發病同時有發熱，多數為低熱，在38℃左右，而重癥手足口病可出現持續性超高熱。
臨床表現
手足口病有輕癥和重癥之分，家長們一定要注意辨別，對癥下診。
輕癥手足口病：輕癥手足口病的潛伏期大約有3~5天，早期會出現手腳、臀部皮疹，口部皰疹，孩子可能還會出現發熱、咳嗽、流鼻涕、厭食、腸胃不適等癥狀。手足口病是自限性疾病，大部分病例在5到7天都可以自行恢復。
重癥手足口病：如果由EV71引起的手足口病一定要警惕。可以引起手足口病的腸道病毒有很多種，但超過95%手足口病死亡病例都是感染EV71引起的。EV71是嗜神經毒，會侵犯腦干、脊髓，更容易導致死亡。
所以，如果孩子發燒持續在38.5℃以上、吃了退燒藥退熱效果也不好，并出現了驚跳、抽搐、嘔吐、精神萎靡、呼吸急促、四肢發涼、皮膚發紫發花等情況，這個時候就一定要馬上到醫院就診。
臨床診斷
根據醫政醫管局發布的《手足口病診療指南（2010年版）》，臨床診斷病例具有下列之一者即可確診。
1.腸道病毒（CoxA16 、EV71等）特異性核酸檢測陽性。
2.分離出腸道病毒，并鑒定為CoxA16、EV71或其他可引起手足口病的腸道病毒。
3.急性期與恢復期血清CoxA16、EV716或其他可引起手足口病的腸道病毒中和抗體有4倍以上的升高。
如何預防手足口病？
培養兒童養成正確洗手等良好的衛生習慣，注意居家和個人衛生，居室要經常通風，勤曬衣被。
在手足口病高發季節，應關注兒童體溫變化并時常查看口腔、手及足底等部位是否有皮疹，便于及時就診、治療。
手足口病流行期間不宜帶孩子到人群擁擠、空氣流通差的場所，避免與患兒接觸，做好對孩子日常用品的清潔和消毒。
由于通常引起手足口病重癥和死亡的病原體是腸道病毒71型（EV71），故對于5歲以下兒童，可考慮接種EV71型滅活疫苗。EV71型滅活疫苗推薦接種年齡為6月齡至5歲，如能在12月齡前完成基礎免疫2劑次接種（間隔1個月），可盡早獲得保護。