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滕州市中心人民醫院限制性醫療技術開展情況
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一、 基本情況:根據國家衛生健康委員會頒布的《國家限制性醫療技術目錄2022年版》、《國家限制性醫療技術臨床應用管理規范(2022年版)》,我院開展的限制性醫療技術共三項,分別是放射性粒子植入治療技術、腫瘤消融治療技術、體外膜肺氧合。三項醫療技術均已在“山東省醫療技術臨床應用管理信息平臺”備案。其中放射性粒子植入技術備案時間為2020年12月17日,腫瘤消融治療技術備案書簡為2014年4月23日,體外膜肺氧合(ECMO)技術備案時間為2022年9月7日。2023年度我院共開展放射性粒子植入71例,腫瘤消融治療技術67例,體外膜肺氧合(ECMO)技術13例,所有病例均在“山東省醫療技術臨床應用管理信息平臺”上報,上報率100%。
二、 限制性醫療技術質量安全指標分析
1. 放射性粒子植入治療技術
2023年度我院開展放射性粒子植入病例71例,均為腫瘤科一病區開展,71例患者病例資料信息均按照要求上報山東省醫療技術臨床應用管理系統,上報率100%。所有實施放射性粒子植入患者均有病理學診斷,植入指征正確率100%,按照放射性粒子植入診療常規,所有患者術前均制定放射性粒子植入術前計劃,術前計劃率100%,術后均進行劑量驗證,術后劑量驗證率100%。實施放射性粒子植入患者平均住院日為11天,實施放射性粒子植入患者死亡人數0人。71例患者術中及術后30天并發癥出血2例(2.81%),氣胸4例(5.63%),患者隨訪率100%,放射性粒子植入有效率95.78%,患者術后3個月生存率97.12%,6個月生存率80.3%。
2.腫瘤消融治療技術
2023年度我院共完成腫瘤消融治療技術67例,主要開展病例為骨轉移癌微波消融,腫瘤消融治療指征正確率100%,腫瘤消融治療完成率100%,所有腫瘤消融治療病歷均在山東省醫療技術臨床應用管理信息系統進行上報,上報率100%。治療成功率均100%,臨床癥狀緩解率97.3%,局部病灶控制率96.5%。大量出血發生率0%,鄰近重要臟器損傷發生率0%,嚴重感染發生率0%。實施腫瘤消融治療技術患者平均住院日12天,因實施腫瘤消融技術死亡人數0人?;颊咝g后1個月、3個月、6個月隨訪率100%,骨轉移癌消融治療后整體1個月生存率95.5%,3個月生存率89.5%,6個月生存率80.5%。
3. 體外膜氧合(ECMO)技術
??? 2023年度我院共完成體外膜氧合技術13例,所有患者均在山東省醫療技術臨床應用管理信息系統進行上報,上報率100%。所有實施體外膜氧合技術均符合適應征,治療指征正確率100%,實施體外膜氧合技術患者平均住院日14天,實施體外膜氧合技術死亡人數3例,死亡率23.1%。