病案科病案復(fù)印規(guī)定

根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2013]31號(hào)）中第十七至二十條、第二十三條規(guī)定：

第十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)受理下列人員和機(jī)構(gòu)復(fù)制或者查閱病歷資料的申請(qǐng)，并依規(guī)定提供病歷復(fù)制或者查閱服務(wù)：
（一）患者本人或者其委托代理人；
（二）死亡患者法定繼承人或者其代理人。

第十八條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定部門或者專（兼）職人員負(fù)責(zé)受理復(fù)制病歷資料的申請(qǐng)。受理申請(qǐng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求申請(qǐng)人提供有關(guān)證明材料，并對(duì)申請(qǐng)材料的形式進(jìn)行審核。
（一）申請(qǐng)人為患者本人的，應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明；
（二）申請(qǐng)人為患者代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明，以及代理人與患者代理關(guān)系的法定證明材料和授權(quán)委托書；
（三）申請(qǐng)人為死亡患者法定繼承人的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人的有效身份證明，死亡患者與法定繼承人關(guān)系的法定證明材料；
（四）申請(qǐng)人為死亡患者法定繼承人代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人及其代理人的有效身份證明，死亡患者與法定繼承人關(guān)系的法定證明材料，代理人與法定繼承人代理關(guān)系的法定證明材料及授權(quán)委托書。

第十九條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以為申請(qǐng)人復(fù)制門（急）診病歷和住院病歷中的體溫單、醫(yī)囑單、住院志（入院記錄）、手術(shù)同意書、麻醉同意書、麻醉記錄、手術(shù)記錄、病重（病危）患者護(hù)理記錄、出院記錄、輸血治療知情同意書、特殊檢查（特殊治療）同意書、病理報(bào)告、檢驗(yàn)報(bào)告等輔助檢查報(bào)告單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等病歷資料。

第二十條　公安、司法、人力資源社會(huì)保障、保險(xiǎn)以及負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的部門，因辦理案件、依法實(shí)施專業(yè)技術(shù)鑒定、醫(yī)療保險(xiǎn)審核或仲裁、商業(yè)保險(xiǎn)審核等需要，提出審核、查閱或者復(fù)制病歷資料要求的,經(jīng)辦人員提供以下證明材料后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)需要提供患者部分或全部病歷：
（一）該行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)、保險(xiǎn)或者負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定部門出具的調(diào)取病歷的法定證明；
（二）經(jīng)辦人本人有效身份證明；
（三）經(jīng)辦人本人有效工作證明（需與該行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)、保險(xiǎn)或者負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定部門一致）。
保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)因商業(yè)保險(xiǎn)審核等需要，提出審核、查閱或者復(fù)制病歷資料要求的，還應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件、患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的，應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件、死亡患者法定繼承人或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。

第二十三條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)制病歷資料，可以按照規(guī)定收取工本費(fèi)。

滕州市中心人民醫(yī)院

病案復(fù)印制度

一、病案統(tǒng)計(jì)管理室病案復(fù)印人員負(fù)責(zé)受理下列人員和機(jī)構(gòu)復(fù)印病歷資料的申請(qǐng)。受理申請(qǐng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求申請(qǐng)人提供有關(guān)證明材料，并對(duì)申請(qǐng)的證明材料進(jìn)行形式上的審核及留存。對(duì)符合規(guī)定者，應(yīng)其要求提供病案復(fù)印服務(wù)。

1、申請(qǐng)人為患者本人的，應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明。

2、申請(qǐng)人為患者委托代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明，以及代理人與患者代理關(guān)系的法定證明材料和授權(quán)委托書。

3、申請(qǐng)人為死亡患者法定繼承人/近親屬的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人/近親屬的有效身份證明、死亡患者與法定繼承人/近親屬關(guān)系的法定證明材料。

患者本人的近親屬包括：配偶、父母、子女；兄弟姐妹；祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。

4、申請(qǐng)人為死亡患者法定繼承人代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人及其代理人的有效身份證明，死亡患者與法定繼承人關(guān)系的法定證明材料，代理人與法定繼承人代理關(guān)系的法定證明材料及授權(quán)委托書。

5、公安、司法、人力資源社會(huì)保障、保險(xiǎn)以及負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的部門，因辦理案件、依法實(shí)施專業(yè)技術(shù)鑒定、醫(yī)療保險(xiǎn)審核或仲裁、商業(yè)保險(xiǎn)審核等需要，提出審核、查閱或者復(fù)制病歷資料要求的，經(jīng)辦人員應(yīng)提供以下證明材料：
    （1）該行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)、保險(xiǎn)或者負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定部門出具的調(diào)取病歷的法定證明；
    （2）經(jīng)辦人本人有效身份證明；
    （3）經(jīng)辦人本人有效工作證明（需與該行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)、保險(xiǎn)或者負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定部門一致）。
    保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)因商業(yè)保險(xiǎn)審核等需要，提出審核、查閱或者復(fù)制病歷資料要求的，還應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件、患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的，應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件、死亡患者法定繼承人或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。

二、患者有權(quán)申請(qǐng)復(fù)印入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病歷資料以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷全部資料。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)據(jù)患方申請(qǐng)復(fù)印的病案資料內(nèi)容進(jìn)行復(fù)印。

三、患方要求復(fù)印尚未出院或未完成的病歷資料，應(yīng)按照《病歷書寫基本規(guī)范》要求，可以對(duì)已完成的病歷進(jìn)行復(fù)印，在醫(yī)務(wù)人員按照規(guī)定完成病歷后，再對(duì)新完成部分進(jìn)行復(fù)印。

四、復(fù)印的病案資料上應(yīng)加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案復(fù)印專用章，按照規(guī)定收取工本費(fèi)，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)公開(kāi)。復(fù)印病歷資料時(shí)，應(yīng)當(dāng)有患者或者其近親屬在場(chǎng)；線上申請(qǐng)時(shí)，應(yīng)按上述要求提供申請(qǐng)人合法有效的身份證件、授權(quán)委托書、近親屬關(guān)系證明影印掃描件等。

五、復(fù)印者復(fù)印病歷時(shí)填寫的《病歷復(fù)印申請(qǐng)表》，上交后，由病歷復(fù)印處負(fù)責(zé)留存。

六、每月對(duì)病歷復(fù)印情況進(jìn)行匯總、分析，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)效率和質(zhì)量。

病歷自助打印須知

一、   適用范圍

　　1、自助打印范圍：2019年至今出院病歷，且患者住院當(dāng)時(shí)為成年人。

　　2、人工窗口辦理：死亡病歷、未成年人病歷或其他無(wú)法辦理的情況請(qǐng)前往人工窗口辦理。

二、   攜帶證件

攜帶患者及代理人二代身份證，患者身份證號(hào)碼應(yīng)于病歷首頁(yè)一致。

三、   溫馨提示

　　1、如果是代理人辦理復(fù)印，請(qǐng)先刷代理人身份證件并人臉識(shí)別。

　　2、請(qǐng)按照語(yǔ)音提示，進(jìn)行操作。

　　3、打印病歷及小票時(shí)請(qǐng)勿觸碰或拉拽紙張，以免造成機(jī)器故障。

　　4、病歷打印50頁(yè)時(shí)自助機(jī)會(huì)暫停10秒鐘，請(qǐng)按語(yǔ)音提示拿走病歷，自助機(jī)會(huì)繼續(xù)打印。

　　注：自助機(jī)在門診樓一樓大廳東側(cè)，病歷復(fù)印處向西5米；24小時(shí)均可使用。