為進(jìn)一步加強(qiáng)全市創(chuàng)新平臺(tái)建設(shè)，服務(wù)于國(guó)家可持續(xù)發(fā)展議程創(chuàng)新示范建設(shè)，棗莊市科學(xué)技術(shù)局組織了2021年度棗莊市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室申報(bào)工作。2021年5月，我院消化內(nèi)科經(jīng)過(guò)層層篩選，成功創(chuàng)建棗莊市消化道腫瘤早診早治重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。

世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《全球癌癥報(bào)告》顯示，在新一期的新增癌癥病例和死亡人數(shù)統(tǒng)計(jì)中，我國(guó)仍“高居首位”。這其中，以食管癌、胃癌及大腸癌為代表的消化道癌最明顯。但目前我國(guó)消化道癌早診率較低，以胃癌為例，日本胃癌早診率為70％以上，韓國(guó)也在50％左右，而我國(guó)一般只有10－20％。同時(shí)近年來(lái)，隨著內(nèi)鏡技術(shù)的普及，消化道黏膜下腫瘤如間質(zhì)瘤、平滑肌瘤、類癌等的發(fā)生率也在逐年提高。

因此，為積極應(yīng)對(duì)消化道腫瘤高發(fā)的嚴(yán)峻形勢(shì)，加強(qiáng)與國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院和地區(qū)各級(jí)醫(yī)院消化道癌早診早治的臨床及科研交流合作，滕州市中心人民醫(yī)院消化內(nèi)科旨在成立消化腫瘤早診早治實(shí)驗(yàn)室，提高我市消化道癌早診早治、消化道黏膜下腫瘤等診治的臨床及科研水平，積極推進(jìn)落實(shí)消化道癌和黏膜下腫瘤的篩查、早診、早治防控體系的建立，治愈或明顯延長(zhǎng)患者的生存，大大提高生活質(zhì)量，降低醫(yī)療資源；相較于其他需要傳統(tǒng)外科手術(shù)治療的疾病合理選擇內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療也能夠有效減少患者痛苦，降低醫(yī)療費(fèi)用，甚至挽救患者的生命，將起到明顯的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。

我院消化內(nèi)科作為山東省臨床重點(diǎn)專科和棗莊市臨床重點(diǎn)學(xué)科，是棗莊市醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)科、消化內(nèi)鏡和肝病學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員單位，同時(shí)還是國(guó)家消化道早癌診治聯(lián)盟。學(xué)科現(xiàn)有醫(yī)生30名，碩士研究生比例為87％，其中主任醫(yī)師4名、副主任醫(yī)師8名，高級(jí)職稱占40％，每年選派1－2名骨干于日本昭和大學(xué)橫濱市北部病院國(guó)際消化內(nèi)鏡中心、德國(guó)慕尼黑大學(xué)、意大利錫耶納大學(xué)醫(yī)院及國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)消化道腫瘤早診早治技術(shù)。學(xué)科擁有國(guó)內(nèi)先進(jìn)的Olympus290主機(jī)及內(nèi)鏡等診療設(shè)備。

自2010年至今，消化內(nèi)科等醫(yī)院相關(guān)科室聯(lián)合基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)先后完成了10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的上消化道癌高危人群的流行病學(xué)調(diào)查、內(nèi)鏡檢查及病理診斷工作，共完成內(nèi)鏡篩查20129人次，食管癌檢出率為0.69％，食管癌早診率為79.71％，早治率88.18％，真正做到了食管癌早診早治。

近些年隨著學(xué)科超聲內(nèi)鏡和STER、ESD等診治新技術(shù)的開(kāi)展，極大提高了消化道黏膜下腫瘤的診療。科研項(xiàng)目《多環(huán)黏膜切除術(shù)治療（MBM）早期食管癌及癌前病變的臨床研究》獲得山東省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)，《MBM與ESD治療早期食管癌及癌前病變臨床療效評(píng)價(jià)及與胸腔鏡術(shù)切除對(duì)比研究》獲得棗莊市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)；另外申請(qǐng)山東省山東省醫(yī)藥科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目2項(xiàng)，發(fā)表SCI及中文核心期刊10余篇。近5年學(xué)科每年舉辦1次省級(jí)消化道腫瘤早診早治方面的繼續(xù)教育項(xiàng)目，并在2019年和2020年成功舉辦國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目《早期食管癌的規(guī)范化內(nèi)鏡下診治培訓(xùn)班》。

2021年我院消化內(nèi)科成功創(chuàng)建棗莊市消化道腫瘤早診早治重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。下一步學(xué)科會(huì)繼續(xù)引進(jìn)消化道腫瘤早診早治臨床科研人才；針對(duì)研究方向選派學(xué)科骨干到國(guó)內(nèi)外專科醫(yī)院學(xué)習(xí)，提高消化道腫瘤早診早治臨床科研水平；購(gòu)置新的醫(yī)療設(shè)備如高清放大內(nèi)鏡、內(nèi)鏡主機(jī)等；積極開(kāi)展如高清內(nèi)鏡下HP感染診斷、超聲內(nèi)鏡下消化道腫瘤穿刺診療等新技術(shù)新項(xiàng)目；積極申請(qǐng)消化道腫瘤早診早治方面課題，開(kāi)展相關(guān)的科研工作。建立并完善消化道早癌三級(jí)預(yù)防體系（上消化道早癌高危人群的評(píng)估、高危人群的篩查、診斷及干預(yù)治療、隨訪等），并通過(guò)相關(guān)科研項(xiàng)目不斷總結(jié)提高學(xué)科消化道腫瘤早診早治的水平。（朱曙光）