近日，門診部組織4例多學科聯合會診（MDT），讓疑難病患者獲得“一站式”門診服務。

病例一?　該患者反復浮腫半年余，既往有糖尿病、高血壓病史，伴胸悶，近20天浮腫加重。曾就診腎內科、心血管內科，但病情仍未減輕，于1月30日再次就診心血管內科，秦景梅副主任醫(yī)師接診，為患者申請了多學科聯合會診。會診由秦景梅副主任醫(yī)師主持，劉永杰主任醫(yī)師、田景友副主任醫(yī)師、任忠法發(fā)副主任醫(yī)師共同參與討論。專家們認真詢問病史、詳細查體，討論意見一致，認為患者腎病診斷明確，收入腎內科進一步治療。

病例二?　不明原因發(fā)熱病例會診。患者因疾病復雜，自己不知道掛哪個科的號，自行申請多學科會診。分診護士在詳細詢問患者的癥狀及病情后，當日下午為患者預約了專家團隊會診。該患者乳腺腫瘤術后4年，自感染新冠之后發(fā)熱，現發(fā)熱1月余，乏力，最高39度，目前37.8度，下午發(fā)熱，間斷咳嗽無痰，心悸，發(fā)作性腰疼，夜間腰痛明顯，持續(xù)1月余。血常規(guī)示：貧血、血小板低、異常淋巴細胞增高。曾在北京某醫(yī)院檢查，住院3周，目前無好轉。門診部邀請劉永杰主任醫(yī)師、彭慶峰主任醫(yī)師、魯榮華主任醫(yī)師、李曙暉主任醫(yī)師、張開賢主任醫(yī)師進行會診。經過會診討論，專家們綜合考慮患者發(fā)熱原因不明確，不排除免疫功能低下繼發(fā)病毒感染，收入血液內科觀察治療。

病例三?　肺結節(jié)患者聯合門診?；颊?月前開始出現左側胸痛及上腹痛，為陣發(fā)性疼痛，伴反酸，近期加重。就診于消化內科門診，杜榮蓮副主任醫(yī)師接診，予胃鏡及肺CT檢查，報告顯示患者右肺有結節(jié)。杜榮蓮副主任醫(yī)師在征求了患者及家屬同意后，向門診部申請會診。門診部邀請呼吸科于世倫主任醫(yī)師、胸外科趙宏主任醫(yī)師、影像中心王昌華主任醫(yī)師、腫瘤內科李苓副主任醫(yī)師進行會診。專家們分別查看患者影像資料，經過詢問患者病史、癥狀及體檢，建議患者進一步做PET－CT及冠脈造影檢查?；颊邔＜覀兊囊庖姳硎菊J可，并對杜榮蓮副主任醫(yī)師表示感謝。

病例四?　患者自行多學科聯合門診就診?；颊?年前出現后背疼，頸部活動不方便，持續(xù)性隱痛，近半年出現下肢疼痛，體重下降5公斤，無皮疹。曾就診脊柱科門診，做過腰部CT檢查。因患者居住在山亭區(qū)桑村鎮(zhèn)，當日需要趕回去，門診部立即為患者組織了會診。會診由風濕免疫科劉永杰主任醫(yī)師主持，神經內科閔敏主任醫(yī)師、脊柱科宋將主任醫(yī)師、關節(jié)科戴金良主治醫(yī)師共同參與會診。專家們經過詢問病史和詳細的查體，考慮患者為關節(jié)系統(tǒng)病變。經過討論，最后收入風濕科診治。（門診部）