9月19日下午，神經內四科組織“自身免疫性腦炎”患者的護理查房。護理部副主任張梅、劉允，神經內科、神經外科護士長，醫護骨干參加此次護理查房。

自身免疫性腦炎是自身免疫性異常導致的腦炎，泛指一大類由于免疫系統針對中樞神經系統抗原產生反應而導致的疾病，以急性或亞急性發作的癲癇、認知障礙及精神癥狀為主要臨床特點。由于其表現多樣且進展較快，給臨床治療及護理帶來了很多難度。

查房中，首先由責任護士張婷婷從患者基本情況、現病史、既往史、輔助檢查、治療及護理評估進行病例匯報；主管護師郭文娜向大家闡述了自身免疫性腦炎病因、分型、癥狀、治療方法及臨床護理措施等。她特別指出，由于抗體不同，患者的癥狀可能不盡相同，要嚴密觀察患者生命體征、電解質酸堿平衡等變化，密切觀察患者神經精神系統癥狀，有無意識、瞳孔變化，有無肌強直和肌張力增高等發生。

接下來，現場查看患者情況，討論分析患者現存的主要護理問題。目前，患者主要存在認知障礙、活動無耐力、精神行為異常、有受傷的危險等護理問題。針對患者現存的護理問題，制定切實可行的護理措施：及時巡視、嚴密觀察病情變化，避免發生走失，加用床欄，防跌倒墜床，必要時適當約束，防止自傷或傷害他人，親視患者服藥，觀察激素沖擊療法的反應等。

護理部張梅副主任、劉允副主任對此次查房給予高度肯定。參會老師對患者營養支持、心理護理、潛在并發癥如癲癇發作時的護理等方面的問題提出意見和建議，并分享了各自護理工作中的一些護理小經驗、小技巧，大家紛紛表示受益匪淺。

此次查房深化了大家對自身免疫性腦炎的認識，全體護理人員將汲取查房中各位老師提出的經驗和建議，應用到實際工作中，從護理評估、病情觀察、癥狀護理到心理支持等各方面，深入細致為患者解決護理問題，促進患者早日康復。（神經內四科）