近日，消化二科團(tuán)隊(duì)在蓋偉主任帶領(lǐng)下，由李兵主治醫(yī)師操作，成功為一位食管縱隔占位患者進(jìn)行了超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢術(shù)。該項(xiàng)技術(shù)的獨(dú)立開展為棗莊地區(qū)首例，標(biāo)志著我院超聲內(nèi)鏡診療技術(shù)又上了一個(gè)新臺(tái)階。

患者老年男性，因吞咽困難入院，經(jīng)常規(guī)內(nèi)鏡檢查示食管管腔狹窄，不排除惡性腫瘤，但黏膜活檢病理未明確腫瘤，其后強(qiáng)化CT檢查示食管管壁增厚并縱隔、右肺門淋巴結(jié)腫大。該患者存在食管及縱隔占位性病變，性質(zhì)不明，影響下一步治療策略，經(jīng)科室質(zhì)量安全小組討論并與患者家屬充分溝通，由李兵主治醫(yī)師行超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢術(shù)，順利獲取了病變組織，病理診斷為“鱗狀細(xì)胞癌”，為患者的綜合治療提供了最重要的診斷依據(jù)。?

超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針抽吸／活檢術(shù)（EUS－FNA／B）是在超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下，使用專用穿刺針對(duì)食管、胃、十二指腸、直腸的消化壁內(nèi)及周圍病灶進(jìn)行細(xì)針穿刺抽吸／活檢，以獲取細(xì)胞和組織碎片用于病理學(xué)檢查，從而明確病變性質(zhì)。EUS－FNA／FNB已成為消化道和鄰近器官病變?cè)\治的重要手段，被認(rèn)為是檢查胰腺占位最敏感和最準(zhǔn)確的方法，同時(shí)確定縱膈和腹腔淋巴結(jié)、胃腸道黏膜下腫瘤等病變性質(zhì)亦具有重要價(jià)值。

消化二科自成立以來，在學(xué)科帶頭人柴同海主任醫(yī)師帶領(lǐng)和蓋偉主任領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持以醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新、技術(shù)引領(lǐng)科室發(fā)展為思路，大力加強(qiáng)對(duì)人才和技術(shù)培養(yǎng)，倡導(dǎo)“一人一專”人才發(fā)展理念，緊跟國際國內(nèi)學(xué)科領(lǐng)先技術(shù)和發(fā)展方向，每年外派骨干力量到全國知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，科室綜合實(shí)力和競爭力不斷得到提升。近年來，科室開展的內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)、黏膜切除術(shù)、黏膜下腫瘤挖出術(shù)、經(jīng)口內(nèi)鏡下食管括約肌切開術(shù)、食管胃底靜脈曲張?zhí)自坝不g(shù)等內(nèi)鏡下技術(shù)，均已達(dá)到國內(nèi)或省內(nèi)領(lǐng)先水平。?

此項(xiàng)技術(shù)的獨(dú)立開展，不僅提高了我院消化道、胰膽、縱隔等疾病的綜合診治水平，而且顯著提升了我院在棗莊及周邊區(qū)域超聲內(nèi)鏡診治領(lǐng)域影響力，充分體現(xiàn)了消化內(nèi)科在醫(yī)療技術(shù)上與時(shí)俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新的能力與實(shí)力，為人民群眾提供更好的醫(yī)療服務(wù)。（李?兵）