根據醫院復審工作安排，近日，我院組織召開三級醫院評審復審督導檢查反饋會議。本次會議主要對全院集中督導檢查情況進行總結分析，將督導中發現的問題向各科室進行反饋，并提出整改要求。

首先，質量認證評審辦公室任平治主任對督導檢查情況進行通報，對全院各臨床醫技科室在質管、醫療、護理、院感、藥事、器械六大方面存在的一些共性問題進行總結分析，并提出相應的整改意見，傳達了院黨委關于整改落實問題的要求；為夯實責任，明確了分管院領導為整改落實問題的第一責任人，主管職能科室主要負責人為主管責任人，臨床醫技科室科主任、護士長及主持科室醫療護理工作的同志為直接責任人；進一步梳理了下一步醫院評審復審工作的重點，要求各科室認真組織對三級醫院評審標準及細則的培訓學習，對在督導檢查中發現的問題逐條整改，持續改進。

會上，院長武宗義指出三甲復審的重要性和緊迫性，明確醫院復審工作努力的方向和重點，要更加重視日常的質量管理，日常工作要做好做實，不能走形式主義。對此次督查中存在的問題要逐條梳理、逐一改進，做好培訓與資料整理。另外，行管職能部門要抓緊學習各職責范圍內出臺的新的規章制度，做好本部門的制度修訂，體現與時俱進。

院黨委書記邢佑文強調，三甲復審工作是我院目前工作的重中之重，這是一場榮譽之戰，必須一次性通過省衛健委的復審。為扎實推進醫院等級評審復審工作，全院各部位、各科室要統一思想，提高認識，作為醫院評審復審工作的各級責任人，各分管院領導要加強對分管領域工作的指導和調度，行管職能各科室要強化主管業務的輔導及監管，臨床醫技科室科主任、護士長要發揮好組織帶頭作用，對此次督導檢查中發現的問題，逐條落實并改進，2周后醫院將對各科室問題整改落實情況進行督查；為強化醫院復審工作的順利推進，決定建立醫院復審工作定期通報制度，將各部門、科室復審工作開展情況在全院進行通報，表揚先進，激勵后進；相信在全院的共同努力下，我們一定打贏這場戰役，順利通過三甲復審。

最后，武宗義進行會議總結，要求各部門、各科室在復審過程中找短板、找根源、找路徑、找方向、強紀律，突出問題導向，加快整改達標，持續改進工作，確保順利通過三甲復審。（質量認證評審辦公室）