近日，在手術(shù)室、麻醉科、超聲科等科室的積極協(xié)助下，我院婦一科崔秀娟主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)順利完成我院首例“無(wú)損傷處女膜宮腔鏡手術(shù)”治療“陰道斜隔綜合征“。 

　　患者，12歲女生，至今無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，因“肛門疼痛1周”收入婦一科。入院后積極完善相關(guān)輔助檢查，經(jīng)影像科、超聲科等多學(xué)科會(huì)診，擬診為“子宮發(fā)育異常，陰道發(fā)育異常，左腎缺如”，為解決患者痛經(jīng)、月經(jīng)受阻的問(wèn)題，經(jīng)過(guò)與患者家屬充分溝通，于9月23日行“無(wú)損傷處女膜宮腔鏡手術(shù)”。術(shù)中診斷為“陰道斜隔綜合征”，手術(shù)過(guò)程順利，術(shù)后恢復(fù)良好，康復(fù)出院。 

　　“陰道斜隔綜合征（obstructed hemivagina andipsilateral renal agenesis syndrome，OHVIRA syndrome）” 是指一側(cè)陰道梗阻伴有梗阻側(cè)腎臟發(fā)育不全的綜合征，是一種少見(jiàn)的苗勒管發(fā)育異常疾病，表現(xiàn)為梗阻側(cè)的陰道隔膜發(fā)育缺陷，同側(cè)的腎臟發(fā)育不全和子宮發(fā)育異常如縱隔子宮、雙子宮。該病常在月經(jīng)初潮后出現(xiàn)癥狀和體征，可表現(xiàn)為下腹痛或痛經(jīng)，月經(jīng)間期有流血、流膿或經(jīng)期延長(zhǎng)，因其發(fā)病年齡較小，大部分為無(wú)性生活的青少年，難以行陰道內(nèi)檢查，且該病少見(jiàn)，給早期的臨床診斷和治療帶來(lái)困難。

　　手術(shù)是治療本病唯一有效的方法，一經(jīng)診斷即應(yīng)手術(shù)治療，避免因治療不及時(shí)或治療不當(dāng)而引起的盆腔感染、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連、不孕癥等。無(wú)性生活的青少年陰道斜隔綜合征患者的手術(shù)治療在細(xì)節(jié)上卻少有文獻(xiàn)報(bào)道。崔秀娟主任醫(yī)師經(jīng)過(guò)術(shù)前充分評(píng)估，最終選擇應(yīng)用宮腔鏡進(jìn)行陰道內(nèi)鏡檢查及非斜隔側(cè)的宮腔檢查，進(jìn)一步明確診斷，術(shù)中在超聲監(jiān)護(hù)下，用宮腔電切鏡的針狀電極電切開陰道斜隔，解除斜隔后的經(jīng)血引流問(wèn)題。手術(shù)過(guò)程順利，患者術(shù)后癥狀即刻緩解，康復(fù)出院。 

　　手術(shù)無(wú)需損傷處女膜，解除了患者的擔(dān)心和恐懼。此次手術(shù)的成功開展，標(biāo)志著我院宮腔鏡技術(shù)邁上了新的臺(tái)階。今后，我們將繼續(xù)探索創(chuàng)新，不斷開展新技術(shù)，為患者提供更好的技術(shù)服務(wù)。（王穩(wěn)）