近期，我院關節運動醫學一科在省內領先開展關節鏡下陳舊性肩關節脫位修復手術，該技術水平處于全國前列。

　　患者術前檢查：右肩關節前脫位，Hill－Sachs損傷，前盂唇損傷，二頭肌腱長頭腱脫位，右肩前脫位并嵌頓且存在骨缺損。

　　患者術后檢查:肩關節復位良好 

　　患者老年女性，71歲，40余天前摔傷后出現右肩關節疼痛、活動受限，于我市某醫院就診，經過保守治療無效，嚴重影響生活質量。患者于3月13日來我院行右肩MRI檢查示：右肩關節脫位、右肩袖損傷、右肩諸肌損傷、右肩關節盂唇損傷、右肩關節積液，收入院。入院診斷為“1、右肩關節陳舊性前脫位 ；2、右肩關節Hill-Sachs 損傷；3、右肩關節Bankart損傷；4、右肩岡上肌腱損傷 ；5、右肩肱二頭肌長頭腱脫位。” 完善術前檢查后，為該患者在全麻下進行“右肩關節鏡松解+肩關節脫位復位+岡上肌腱縫合固定+Bankart損傷修復+remplissage手術”，手術過程順利，術后恢復良好，患者肩關節癥狀明顯改善。

　　術前患者肩關節功能情況 

　　術后4個月患者肩關節功能情況，患者恢復滿意 

　　7月20日，我科戴金良醫師在山東省肩關節鏡案例沙龍會對于此患者的診療進行講解與匯報。該沙龍會由青島大學醫學院附屬醫院于騰波院長主持，北醫三院崔國慶教授、山大二院劉文廣教授、齊魯醫院王呈教授、齊魯醫院青島院區張亦軍教授等8位教授作為點評專家，共三位講者匯報病例，分別來自齊魯醫院、山東省立醫院及我院。我國肩關節外科領軍人物，北醫三院崔國慶教授對我院匯報的病例給予高度的評價：適應癥選擇合適，手術難度大，術中操作處理規范，患者恢復良好，充分說明山東肩關節鏡水平處于全國前列。青島大學醫學院附屬醫院于騰波院長認為：該手術難度大，技術要求高，目前省內罕有開展，戴金良醫師全鏡下操作，術中處理到位，臨床效果滿意，展示了滕州肩關節鏡水平處于省內領先的位置。其他點評專家也給予充分認可。 

　　肩關節鏡手術是較為復雜，技術難度較大，近年發展較快的一項關節鏡技術，被各醫院視為關節鏡技術水平的標志。該技術適用于凍結肩、肩袖損傷、bankart損傷、slap損傷、Hill-Sachs損傷、肩峰下撞擊、鈣化性肌腱炎、肱二頭肌肌腱損傷、肩關節游離體、滑膜炎、肩關節脫位等肩部病變的診斷與治療。相較于傳統手術的打開關節腔、出血多、損傷大、易粘連、易導致關節功能嚴重受限、恢復慢等多種弊端，肩關節鏡手術只需在肩部切開幾個0.5cm的小切口，就能完成復雜的肩關節疾病和損傷的診斷及治療，具有損傷小、切口美觀、術后關節功能康復快等多種優勢。目前該手術技術在國內發展10余年，因其手術條件要求高、操作難度大，目前省內普及程度不高。 

　　此次手術的成功開展，標志著我院關節運動醫學科在關節鏡技術上前進了一大步，邁進了省內關節微創技術領先行列。今后，我們將繼續創新、探索，不斷開展新技術，為本地區關節疾病及運動損傷患者提供良好的技術服務。（康立新）