隨著微創(chuàng)技術(shù)的不斷發(fā)展，經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)是國(guó)際最前沿微創(chuàng)技術(shù)。近日，在手術(shù)室、麻醉科等科室的積極協(xié)助下，小兒外科在鐘峰和邵景明主任的帶領(lǐng)下，張忠軍、郭允振醫(yī)師成功完成首例“單孔腹腔鏡下闌尾切除術(shù)”。 

　　患者，男，9歲，因“轉(zhuǎn)移性右下腹2天伴嘔吐”于5月7日住收住小兒外科病房。根據(jù)查體及輔助檢查結(jié)果，診斷為“急性闌尾炎”。接診醫(yī)師郭允振與家屬商議后決定為患兒行“單孔腹腔鏡下闌尾切除術(shù)”，整個(gè)手術(shù)過(guò)程順利，僅用一小時(shí)時(shí)間即完成手術(shù)。術(shù)后病理示：急性壞疽性闌尾炎伴闌尾周圍炎。術(shù)后效果良好，家屬對(duì)患兒術(shù)后腹壁“完好無(wú)損”給予高度評(píng)價(jià)，表示非常滿意。現(xiàn)患兒已康復(fù)出院。 

　　急性闌尾炎是小兒外科常見(jiàn)疾病，其手術(shù)方式經(jīng)歷了由開(kāi)腹到三孔，再到目前的單孔。與其他手術(shù)方式相比，單孔腹腔鏡技術(shù)具有切口美觀、創(chuàng)傷小的優(yōu)勢(shì)。 

　　單孔腹腔鏡技術(shù)采用肚臍這一天然疤痕作為唯一的手術(shù)入路，在體外和腹腔之間建立一個(gè)單孔操作通道，術(shù)后切口完全掩蓋在臍部皺褶內(nèi)，臍部無(wú)可視疤痕，不僅創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間更短、疼痛更少，更利于孩子的心理迅速恢復(fù)健康及日后擇業(yè)等。 

　　但因單孔腹腔鏡“筷子效應(yīng)”、器械碰撞、操作角度的限制，縫合打結(jié)都與常規(guī)腹腔鏡手術(shù)極大不同。因此，單孔腹腔鏡下進(jìn)行重建手術(shù)的操作難度極大，對(duì)術(shù)者要求較高。小兒外科該技術(shù)的成功開(kāi)展，標(biāo)志著我院?jiǎn)慰赘骨荤R技術(shù)在兒童外科手術(shù)中的應(yīng)用已達(dá)國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。（ 郭允振）