近日，在手術(shù)室等科室的積極協(xié)助下，我院泌尿外一科程廣舟主任醫(yī)師團隊順利成功完成首例“經(jīng)尿道鈥激光前列腺剜除術(shù)（HoLEP）”。 

　　患者，65歲男性，診斷為“前列腺增生癥、尿潴留”，手術(shù)過程順利，全程僅四十分鐘。術(shù)后兩天，拔除導(dǎo)尿管，尿控效果良好，康復(fù)出院。 

　　良性前列腺增生是泌尿外科臨床診療中的常見疾病，在50歲以上的男性中，約有30%需要干預(yù)治療。傳統(tǒng)的經(jīng)尿道前列腺電切術(shù) (TURP) 雖然是前列腺增生外科治療的金標(biāo)準(zhǔn)。然而，其手術(shù)時間長，圍手術(shù)期出血多，腺體組織切除不徹底，并有較高的二次手術(shù)率及復(fù)發(fā)率。此外，對于大體積、高齡、高危、凝血功能障礙、服用抗凝藥物的前列腺增生癥患者仍然是TURP手術(shù)禁忌癥。 

　　HoLEP手術(shù)是將增生腺體組織完整剜除，手術(shù)更加徹底，最大程度降低術(shù)后復(fù)發(fā)率；由于手術(shù)是沿外科包膜層面進行，手術(shù)時間大大縮短，大體積前列腺患者也能接受手術(shù)；術(shù)中使用沖洗液為生理鹽水而非甘露醇，最大限度地降低了稀釋性低鈉血癥風(fēng)險；最后，手術(shù)能量平臺由高頻電刀改為鈥激光，組織損傷輕，術(shù)中止血更徹底，圍手術(shù)期出血量及出血時間更少，手術(shù)安全性更高，也可為一些高齡、高危、服用抗凝藥物的患者實施手術(shù)。患者創(chuàng)傷小出血少，術(shù)后恢復(fù)更快，尿管留置時間可由7天縮短至2-3天，減輕患者痛苦，節(jié)約了住院費用。 

　　HoLEP手術(shù)優(yōu)勢突出，已經(jīng)逐漸成為前列腺增生外科治療的“新標(biāo)準(zhǔn)”，這項新技術(shù)的開展標(biāo)志著我院泌尿外科在此領(lǐng)域達到國內(nèi)先進水平，必將造福廣大前列腺增生患者。 （王磊）