今天一定是個好日子，一大早太陽就歡天喜地爬上天空，一改連日來的陰霾天氣。雖值嚴冬，但給人的感覺并不冷，陽光明媚，精神抖擻。上午十點多，正是門診患者較多、忙碌的時間，忽然一少婦抱著寶寶來到我面前，“鞠大夫，俺來給你報喜來了，看看俺的娃。”看著寶媽幸福喜悅的面龐，寶寶粉嫩的小臉，我的思緒回到了去年夏天。

　　記得那是一個比較炎熱的日子，寶媽趙某來到診室，面色灰暗，一臉愁容。憑我多年的臨床經驗，一看趙某肯定月經不好。經詢問得知，她自青春期一直無月經，曾在多地就診治療，療效甚微，下面偶見少量血性分泌物。因療效不佳，未婚也羞于就診，一直拖延到現在。

　　結婚三年未孕，一直無月經，厭惡性生活。自認為是傳說中的“石女”。婚姻也面臨危機，使其精神處于輕度抑郁狀態。我問她味覺怎么樣，能聞到氣味嗎？趙某一臉茫然回答道：“我從小患有鼻炎，基本聞不到氣味。大夫，這和我不來月經有關系嗎？”我微笑著點點頭，心里就有了初步診斷。查體發現趙某無陰毛，子宮、乳房很小，處于幼稚狀態。查血發現內分泌異常，診斷為原發性低促性閉經—Kallmann綜合征。我們給她量身制定了縝密的治療計劃。 

　　經過一段時間的治療，趙某幼小的子宮長大了，乳房也發育了、豐滿了，呈現在我面前的是一個容光煥發、亭亭玉立、陽光自信的女孩。我們接下來給趙某促排卵治療，趙某當月就懷了孕。經過保胎治療，孕期一路保駕護航，順利產子。我至今清楚的記得趙某人生第一次來月經時的興奮勁兒，以及當我告訴她懷孕時那種驚訝詫異的表情。

　　女性月經周期是由下丘腦-垂體-卵巢-子宮軸調控的，其中任何部位發生病變以及功能障礙都可導致月經不調。 

　　1. 下丘腦功能障礙多由精神過度緊張、工作生活壓力大、過度驚恐、悲傷引起。全身性疾病、過度減肥、營養不良也可導致月經不調甚至閉經。

　　2. 腦垂體功能障礙垂體功能低下、垂體腫瘤、空蝶鞍等。其中垂體功能低下分為原發性和繼發性。原發性垂體功能低下多為先天性。繼發性垂體功能低下多因產后大出血造成。患者除不來月經，常伴有怕冷、乏力、食欲差、性欲低，面色灰暗、表情淡漠等癥狀。

　　3. 卵巢因素多由多囊卵巢綜合征、卵巢功能下降、卵巢腫瘤、囊腫以及卵巢巧克力囊腫等所致。多囊卵巢綜合征多見于青壯年女性，可表現為月經不規律、月經稀發、閉經、胡須汗毛增多、肥胖、不孕等。卵巢功能下降多見于年齡較大（35歲以上）的女性，早期可表現為月經周期縮短、經量少、不孕、胚胎停育等。 

　　4. 子宮因素多為子宮內膜炎、子宮內膜息肉、子宮肌瘤以及子宮腺肌病等。有些女性流產后，月經量明顯減少，甚至長時間不來月經，多由流產刮宮導致的子宮內膜損傷，宮腔粘連所致。此類患者應盡早做宮腔鏡檢查，以便在粘連不太致密的時候分離，盡早修復子宮內膜，恢復月經。否則時間長了，粘連組織形成堅硬的瘢痕，分離困難，術后效果也差強人意。

　　本文中趙某屬于下丘腦性閉經，一種罕見的特殊類型—Kallmann綜合征。常言道治療疾病找準病根是關鍵。趙某診斷明確后，一切治療盡在我們掌控中。像趙某等各種原因所致的月經不正常，以及各種原因引起不孕的病友，在生殖醫學科還有很多。 

　　主要診療項目及注意事項：

　　1.月經不規律、經常陰道流血，月經量過多、過少，包括青春期未婚患者。

　　2.因生育需求，白帶多、有異味、外陰瘙癢；小腹痛、下墜，有盆腔炎、附件炎、子宮內膜炎、盆腔粘連等病史的患者。

　　3.要求懷孕的夫婦，需要檢查激素（性激素六項），女性檢查卵泡、男方查精液等。

　　4.懷孕3個月以內或孕期流血、腹痛的患者，需要做B超檢查及保胎治療的患者。 

　　5.輸卵管通液/輸卵管造影，治療輸卵管不通。 

　　6.有自然流產、胚胎停育、死胎、胎兒畸形病史的夫婦，孕前查體及保胎治療。

　　7.流產后月經量少或不來月經，子宮內膜息肉、子宮畸形、輸卵管近端阻塞等，做宮腔鏡檢查及治療。

　　科內擁有兩臺彩超機，醫生直接行彩超檢查，就診專業快捷，歡迎廣大病友前來生殖科就診咨詢。

　　地址：婦產科門診三樓

　　咨詢電話：0632-5530281