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干燥綜合征患者診斷有了新方法
日期:2018-01-08 00:00:00 瀏覽量:833
近日,風(fēng)濕免疫科與口腔科、病理科聯(lián)合開(kāi)展唇腺活檢新技術(shù)。目前已有2例擬診干燥綜合征的患者行唇腺活檢,從而明確了干燥綜合征的診斷。
干燥綜合征是一種以外分泌腺破壞為主的慢性、炎癥性、自身免疫性疾病,其特征性的由淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)而引起的線條結(jié)構(gòu)破壞和功能障礙。臨床表現(xiàn)外分泌腺體破壞導(dǎo)致的口干、齲齒,眼干、眼痛、沙礫感,反復(fù)腮腺腫大等,部分病人可有腺體外表現(xiàn)如間質(zhì)性肺病、肺纖維化等。2016年干燥綜合征的分類(lèi)(診斷)標(biāo)準(zhǔn):1.唇腺病理示淋巴細(xì)胞灶≥1個(gè)/4mm²(3分);2.抗SSA抗體/Ro抗體陽(yáng)性(3分);3.角膜染色:Ocular Staining Score評(píng)分≥5或van Bijsterveld評(píng)分≥4(1分);4.Schirmeri試驗(yàn)≤5mm/5mim(1分);5.自然唾液流率≤0.1mL/min(1分)。當(dāng)患者得分≥4分,則將之歸類(lèi)于干燥綜合征。唇腺活檢病理是干燥綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一,并有助于鑒別淋巴瘤等淋巴增殖性疾病,值得推廣。
有口干、進(jìn)干食需用水送服、眼干等表現(xiàn)的患者建議到風(fēng)濕免疫科行唇腺活檢、自身抗體等相關(guān)檢查,進(jìn)行干燥綜合征篩查,以便盡早診斷及治療。(劉永杰 尹建寶 袁菲菲)